27 مارس 2025- یک مطالعه همگروهی اخیر که در ژورنال Cardiovascular Diabetology منتشر شده است، ارتباط بین شاخص های تری گلیسیرید-گلوکز (TyG) و خطر مرگ و میر ناشی از همه علل و علل قلبی عروقی را در افراد مبتلا به سندرم قلبی عروقی-کلیه-متابولیک (CKM) از مراحله صفر تا 3 روشن کرد.

در این مطالعه، محققان ارتباط معنی ‌داری را بین ‌شاخص های مرتبط با تری گلیسرید-گلوکز و خطر بالاتر مرگ‌ و میر ناشی از همه علل و علل قلبی عروقی در افراد مبتلا به سندرم CKM مشاهده کردند. شاخص TyG- دور کمر(HR=1.50) ارتباطی قوی با مرگ و میر ناشی از همه علل نشان داد، در حالی که شاخص TyG- نسبت دور کمر به قد(HR=1.85) به طور قابل توجهی با مرگ و میر ناشی از علل قلبی عروقی، به ویژه در افراد مبتلا به سندرم CKM در مراحل 1 و 3 مرتبط بود.

محققان خاطرنشان کردند که سندرم CKM یا Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome، یک وضعیت پزشکی پیچیده است که شامل بیماری‌ های قلبی-عروقی، بیماری‌ های کلیوی، دیابت نوع ۲و چاقی می ‌شود. این شرایط به هم مرتبط هستند و می ‌توانند یکدیگر را تشدید کنند. سندرم CKM به دلیل ارتباط بین این بیماری‌ ها، بر سلامت کلی بدن تأثیر می ‌گذارد و خطرات مرتبط با مرگ و میر را افزایش می ‌دهد.این سندرم به تازگی به عنوان یک وضعیت پزشکی شناخته شده است و هدف از نام‌ گذاری آن، شناسایی زودهنگام افراد در معرض خطر و ارائه مراقبت‌های جامع برای بهبود پیامدهای سلامت است.
سندرم CKM معمولاً با تأثیر متقابل مقاومت به انسولین (IR)، چاقی مفرط یا زمین گیرکننده و التهاب سیستمیک و استرس اکسیداتیو ناشی از آن شروع می شود. ارتباط بین شاخص تری گلیسیرید-گلوکز، شاخص های مربوط بهTyG - که به دلیل توانایی آنها در ارزیابیIR و چاقی شناخته شده اند - و خطر مرگ و میر در افراد مبتلا به سندرم CKM نامشخص است.

برای پر کردن این شکاف دانش، دکتر Hongyan Dai و همکارانش از گروه قلب و عروق بیمارستان شهری Qingdao، وابسته به دانشگاه Qingdao در چین، داده‌های 6383 شرکت ‌کننده درNHANES (2009-2018)  را تجزیه و تحلیل کردند تا ارتباط بین TyG و شاخص‌های مرتبط با TyGرا با مرگ و میر ناشی از همه ی علل و علل قلبی و عروقی را در افراد مبتلا به CKM در مراحل 0 تا 3 بررسی کنند. آنها شاخص TyG، نسبت کمر به قد-TyG(TyG-WHtR)، دور کمر-(TyG-WC) TyG  و شاخص توده بدنی-(TyG-BMI) TyG   را توسعه دادند.

محققان خطرات مرگ و میر را با استفاده از مدل‌های مخاطرات متناسب کاکس، برازش منحنی صاف و مدل‌های دو مرحله‌ ای کاکس ارزیابی کردند. تجزیه و تحلیل های زیرگروهی و آزمون های تعاملی برای تعیین تغییرات در جمعیت های مختلف برای کمک به پیشگیری اولیه از سندرم CKM انجام شد.

این مطالعه به یافته های زیر منجر شد:

•  ارتباط قوی بین شاخص های مربوط به TyG و مرگ و میر ناشی از همه علل و علل قلبی عروقی وجود داشت، به جز شاخص TyG، که به طور قابل توجهی بر مرگ و میر ناشی از همه علل تأثیر نداشت.

•  شاخص TyG-WC، قوی ترین ارتباط را با مرگ و میر ناشی از همه علل داشت(HR=1.50) و پس از آن TyG-WHtR قرار داشت(HR=1.45).

•  شاخص TyG-WHtR، قوی ترین ارتباط را با مرگ و میر قلبی عروقی نشان داد(HR=1.85) و به دنبال آن TyG-WC قرار داشت(HR=1.83).

•  یک ارتباط L شکل بین TyG-WHtR،TyG-BMI  و مرگ و میر ناشی از همه علل در سندرمCKM  وجود داشت.

•  شاخص های TyG-WHtR،TyG-WC  و TyG-BMI ارتباط قوی تری با مرگ و میر ناشی از همه علل در افراد مبتلا به سندرم CKM در مراحل 1 و 3 داشتند.

محققان نتیجه گیری کردند که "مطالعه ما ارتباط بین شاخص های مربوط به TyG و خطر مرگ در افراد مبتلا به سندرم CKM مراحل 0-3 را برجسته کرد. افرادی که در مراحل 1 و 3 سندرم CKM هستند، باید به ویژه در مورد تغییرات در این شاخص ها محتاط باشند، زیرا ممکن است نشان دهنده خطر بالاتر باشد."

منبع:

https://medicaldialogues.in/cardiology-ctvs/news/tyg-indices-may-predict-death-risk-in-cardiovascular-kidney-metabolic-syndrome-study-finds-145184